老年失智症提早報到?你其實比醫生更了解兇手是誰
photo credit:Shutterstock時常在診間遇到主訴抱怨最近發現記憶力越來越差、注意力不集中的中年、甚至年輕族群的求助者,憂煩忡忡地懷疑:醫師,我有沒有可能罹患提早報到的老年失智症啊?仔細晤談問詢後,許多相伴隨的焦慮、憂鬱、莫名身體不適或失眠便逐漸揭露浮顯,尤其無論喪親失落、交通糾紛、財務困難,以至於親友同儕間關係衝突、孩子管教問題、夫妻失和、亦或職位升遷調職、工作內容或時間變動等... 閱讀更多
憂鬱症與肥胖的世紀大災難
photo credit:flickr@donhomer CC BY 2.0憂鬱會胖?還是會瘦?門診常見重度憂鬱病人食慾變差、半年瘦了快十公斤。但輕度憂鬱病人常常相反。憂鬱,或者說是慢性壓力造成的身心失衡,以及因為慢性壓力惡化的肥胖,是先進國家嚴重的健康問題,許多人陷在憂鬱與肥胖的漩渦,難以脫身。在診間會看到一些「慢性輕鬱」的病人,每次回診好像就胖了一圈。所謂「慢性輕鬱」,是指病人的社會功能還好,... 閱讀更多
工作總是出錯?小心憂鬱症已經上身
photo credit:flickr@donnieray CC BY 2.0在爆量門診的有限時間裡,我最常問的問題是:你遇到這些事情、症狀、不舒服,有沒有影響到大腦功能?工作或學習能力有沒有受到影響?注意力、記憶力、思考反應能力有沒有變差。對多數人來說,這才是關鍵問題。精神科看的種種問題,如失眠、憂鬱、焦慮、自律神經失調,每個人一生中多少都會碰到,有些人還三不五時就冒出一些短暫的症狀。怎麼判斷需... 閱讀更多
隨時都想吃東西?吃藥其實可以改善暴食症的食物成癮
有許多暴食症的病人知道要找精神科,但也有不少暴食症病人是因為失眠、憂鬱、焦慮症狀來看診,跟醫師會談時才發現有暴食症狀。暴食症狀常伴隨營養不均衡、發胖、以及一些催吐行為造成的食道傷害。暴食容易發胖,要瘦下來卻不容易,體重過重讓未來的「三高」風險與心血管疾病增加。有時,暴食造成的長期負面影響,比原本的憂鬱、焦慮症狀還要嚴重。引發暴食的原因很多,譬如過度節食卻引發暴食衝動,或重大壓力驅使靠吃東西解憂,結... 閱讀更多
「吃安眠藥會得腦癌?」教你如何看懂這類新聞
photo credit: flickr@deanslife CC BY 2.0上星期,吃安眠藥會增加腦癌機率98%的新聞在電視台與報紙出現,還有媒體以頭版處理。許多病人詢問,醫師們在診間絞盡腦汁,想說怎麼解釋病人才聽得懂。不過,如果用寫的,放在網路上,就很好說明。到底有沒有「吃安眠藥腦癌增加這回事」?可以很直接回答,這篇研究無法證明有這回事。這篇研究,甚至無法證明吃安眠藥會增加一咪咪的... 閱讀更多
把手機關上吧!這是你的基本人權。
photo credit:flickr@instantvantage CC BY-SA 2.0智慧型手機加上社交網站的傳播力,讓網路世代的滲透力爆發。柯文哲當選台北市長後帶動Line群組管理市政,夜半叮咚效率到達極限;許多民間團體早已習慣用Line開網路理監事會議,只是常有人傳笑話不知該不該看。➢科學家說,這樣的手機運用,可能會讓你變笨新書「The Organized Mind」討論資訊爆炸時代大... 閱讀更多
腸胃問題,該看腸胃科還是精神科?
photo credit:flickr@hollylay CC BY 2.0 最近又有重量級的文獻回顧說,抗憂鬱劑治療腸躁症的效益最好;我搜尋十幾年前的期刊,說法都一樣。抗憂鬱劑成效卓著不是新聞,繁體中文網站也搜尋得到,但大部分病人還是會先找腸胃科醫師。病人主訴的腸躁症狀不會相同。如果我聽到病人說「吃了一點東西就有便意或腹脹,上廁所卻解不出來或解一些軟便」,我會心裡暗喜,這類病人療效最好... 閱讀更多
憂鬱症是大腦的疾病,也不只是大腦。
photo credit:flcikr@120632374@N07 CC BY2.0有一定嚴重程度的憂鬱症,排除其他身體疾病或精神狀況的影響,絕大多數都是「大腦」的疾病。我常對病人說:「憂鬱症是大腦的疾病,會漸漸影響大腦功能。也許你的意志力可以硬撐,讓生活與工作可以過得下去,但你的注意力、記憶力、思考反應能力逐漸變差、工作上出錯率增加,不是你用意志力能掩飾的。」但憂鬱症也不只是大腦的疾病。許多研究... 閱讀更多
頭痛就吃止痛藥?你可能「越吃越痛」
photo credit: flickr@24258698@N04 CC BY2.0現代社會壓力大,許多人都有慢性頭痛問題。痛久了不舒服,影響工作與生活,第一個念頭就是到藥房買止痛藥。但長期吃止痛藥結果往往是越吃越痛,越來越難收拾。➢壓力性頭痛一般是指當你感覺有壓力、疲憊或有情緒時,特別容易引起的頭痛。頭痛通常不嚴重,但可以持續一段時間,有時就像個環狀物套在頭上。痛的來源可能是壓力造成頭... 閱讀更多
你憂鬱嗎?為何看診很快就「好了」
(編按:平常時你有沒有一些慢性病而不自覺呢?推薦~容易被誤解的「慢性疲勞症候群」)台灣健保的特色是就醫方便,想看什麼科,幾乎當天就看得到。但看診次數多,相對的醫師能分給每一位病人的時間就少。精神科也不例外,雖然台灣精神科看診時間通常比看感冒還長,但比起「先進國家」的精神科醫師還是短了許多。在精神科醫師學習過程中,常從書本、期刊以及前輩的教導裡學到,精神科藥物牽涉到對大腦神經細胞的神經元、突觸與神經... 閱讀更多

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